Лечебные блокады в неврологии

Лечебные блокады в неврологии

1. Поскольку самой частой  причиной обращения пациентов к врачам-неврологам является боль, то и задача их не только установить  её причину, но и устранить боль, и  по возможности, сделать это как можно быстрее.

Мы предлагаем множество способов лечения боли:

• медикаментозный,
• физиотерапевтический,
• массаж,
• мануальная терапия,
• иглотерапия  и др.

Одним  из методов лечения болевого синдрома в практике врача-невролога является ЛЕЧЕБНАЯ БЛОКАДА.

Метод лечебных блокад является самым молодым, по сравнению с другими - медикаментозным, хирургическим, психотерапевтическим и многочисленными физическими методами лечения, таких как массаж, иглотерапия, мануальная терапия, вытяжение и др.

2. Лечебная блокада – современный метод терапии болевого синдрома и других клинических проявлений заболеваний, основанный на введении лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг, ответственный за формирование болевого  синдрома.  По сравнению с другими методами  (медикаментозный, физиотерапевтический,  массаж, мануальная терапия, иглотерапия и др.),  лечебные  блокады применяются в Семейной клинике сравнительно  недавно, но уже очень успешно.

3. Существуют несколько  вариантов блокад.

Это локальные блокады и сегментарные.

Локальные блокады делают непосредственно в зоне поражения, в зоне измененной реакции ткани, под очаги поражения или вокруг них, где есть воспаление, рубец и др. Они могут быть  в околосуставные ткани или в каналы, где проходят нервы.

К сегментарным блокадам относят блокады в проекцию определенных сегментов позвоночника. Каждому сегменту позвоночника и спинномозговому нерву соответствует определенный участок кожи, соединительной ткани  (он называется дерматом), мышцы (миотом) и определенный «отрезок» костной системы (склеротом). В сегменте происходит переключение нервных волокон, поэтому возможно и перекрестное влияние. Воздействуя с помощью внутрикожного введения лекарственного вещества в определенный дерматом,  можно оказывать влияние как  на соответствующий сегмент позвоночника, так  и на состояние внутренних органов, иннервируемых данным сегментом спинного мозга, достигая терапевтического эффекта. 

4. Какие препараты используют для блокад? Преимущественно это местные анестетики (новокаин, лидокаин и др.) и стероидные препараты (дипроспан, кеналог и др.), возможно применение сосудистых препаратов. Лекарственные средства отличаются друг от друга по длительности эффекта, по уровню токсичности, по эффективности, по механизму действия. Только врач может определить показана ли блокада в данном случае,  каким препаратом и какой вариант блокады предпочтительнее.

5. В чем преимущество метода лечебных блокад?

• Быстрый обезболивающий эффект

Быстрый обезболивающий эффект блокад обусловлен тем, что  анестетик непосредственно уменьшает повышенную импульсацию  преимущественно по медленным проводникам нервной системы, по которым и распространяется хроническая боль. .

• Минимальные побочные эффекты

При медикаментозном методе (прием таблеток или внутримышечные инъекции) лекарственные препараты сначала попадают в общий кровоток (где они не так нужны) и только потом, в меньшем количестве – в болезненный очаг. При блокаде же лекарственные вещества доставляются непосредственно в патологический очаг (где они наиболее необходимы), и только потом в меньшем количестве поступают в общий кровоток. 

• Возможность многократного применения

Конечно,  при блокаде  анестетик лишь временно прерывает болевую, патологическую импульсацию, сохраняя другие виды нормальных нервных импульсов. Однако временная, но многократная блокада  болевой  импульсации  из патологического очага позволяет добиться выраженного и продолжительного терапевтического эффекта. Поэтому лечебные блокады могут применяться многократно, при каждом обострении.  

5. Комплексные терапевтические эффекты

Кроме  основных преимуществ (быстрого обезболивания, минимального токсического эффекта) лечебные блокады обладают целым рядом терапевтических эффектов. Они снимают на длительное время местное патологическое мышечное напряжение и сосудистый спазм, воспалительную реакцию, отек. Они восстанавливают нарушенную трофику местных тканей. Лечебные блокады, прерывая болевую импульсацию из патологического очага, приводят к нормализации рефлекторных взаимоотношений на всех уровнях центральной нервной системы.

Таким образом, лечебные блокады эффективны в терапии клинических проявлений ряда заболеваний и болевых синдромов. Опыт применения лечебных блокад  в отделении хирургии Семейной клиники говорит о том, что лечебные блокады являются одним из эффективных методов лечения  болевых синдромов.     

Но в любом случае необходимость назначения данного вида лечения определяется только доктором.